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打黑心疫苗確診「百日咳」！醫師：有2種可能

文／編譯組（健康傳媒）

中國假疫苗事件延燒，大批嬰幼兒「百白破疫苗」（即百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗）不合格，其中廣東深圳有女嬰早前接種該疫苗後，竟確診百日咳，要送入加護病房（ICU）治療。由於中國官方封鎖消息，直至目前為止仍無法得知假疫苗是哪個環節出了問題。

而這批問題疫苗讓中國民眾相當恐慌不外乎以下幾點：（一）施打的假疫苗是否還有防護效果，對身體是否有副作用；（二）施打假疫苗後，該如何補救，是否需要補打。兒科醫師巫漢盟表示，從現在的報章媒體來看，假疫苗的原因是「效價不足」。事實上，如果是因為效價不足，施打後不需要過度恐慌，頂多就是施打後沒有效果。

假疫苗有防護效果嗎？需要補打嗎？

巫漢盟進一步說明，所謂「效價不足」的意思是，當疫苗施打進人體後，引發體內免疫反應有限，進而無法產生足夠抗體量。在這種情況下，一旦遇到疾病侵襲，可能就會得病。

而不同的人體，免疫系統也不一樣。嬰幼兒會在剛出生的1至2年內，施打多次的疫苗，這是因為嬰幼兒的免疫系統產生抗體的能力不足，需要每隔一段時間施打疫苗，來刺激活化他的免疫作用加強保護力。巫漢盟指出，針對是否需要補打的問題，較難有一定評估的標準，除非透過抽血來檢驗體內的抗體數量是否足夠，再決定是否需要追加補打疫苗。

巫漢盟以台灣的五合一疫苗（白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、b型嗜血桿菌）為例，現在五合一疫苗是2、4、6個月、1歲半分別施打，基本上會打4次，假設小朋友已經打了效價不足的3劑，可等打完常規的第4劑後，抽血確認體內抗體的量是否足夠，再決定是否要再追加疫苗。事實上，在施打的過程當中就去抽血驗抗體，是沒有必要的。

施打假疫苗是否會有副作用

針對廣東深圳有女嬰早前接種該疫苗後，竟確診百日咳，要送入加護病房（ICU）治療。巫漢盟認為，女嬰會得到百日咳有兩個可能性：

（一）疫苗在製成過程，應該都是「非活化」的疫苗，也就是俗稱的「死菌」，打到體內才能誘發體的免疫反應，產生抗體。但如果疫苗製程有問題，沒有達到「減毒」效果，或者是病菌並未被完全殺死，經過注射後，百日咳的細菌一旦打進體內就直接感染了。

（二）還是回到「效價不足」的問題，假設你有打疫苗，但體內抗體不足，又剛好遇到有人有百日咳，因防護力不夠而接觸感染，也是有可能發生的。

巫漢盟解釋，如果這批問題疫苗只是因為效價不足，頂多就是讓孩子產生不足的抗體，但施打後產生一些局部的反應，像是紅腫，或是體溫比較高，這些都是一般正常的疫苗會出現的反應，理論上在施打後的2至3天就會消失。

正確施打疫苗勿驚慌

巫漢盟說，兒科醫師建議施打疫苗，是因為可以不必經歷生病的過程而產生抗體，藉由疫苗的施打，將病菌減毒或將之非活化後，施打到人體然後產生抗體，是目前最有效且最符合經濟價值的防疫措施。

最後，巫漢盟提醒，如果真的打到假疫苗先不要慌張，先確認小朋友預防注射的時程，如果還有2劑，要確認剩下2劑的疫苗是安全的；但如果是在打最後1劑時出現問題，建議可先帶孩子去醫院抽血檢驗體內的抗體數量是否足夠，再決定是否要追加補打。

此外，有許多家長擔心，對岸民眾會因假疫苗事件專程搭機來台灣搶疫苗。關於這點，由於國內疫苗是經政府公費補助，限定給本國小朋友使用的，巫漢盟呼籲家長不用過度恐慌。

（封面圖/翻攝自Flickr）

★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此

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●作者言論不代表東森立場。

作者為台灣選舉觀察協會秘書長

許多人對於台灣的「斷交潮」有的感到無比的「焦慮」、有點責怪蔡英文政府不承認九二共識、有人額首稱慶認為斷交是中華民國。但共同都認為這是政治因素導致中國對臺灣方面的政治警告，導致大部分的人還是用「政治」因素去解釋，但除了政治以外，還有其他因素？

為什麼2017讓大家措手不及的巴拿馬，到今年五月連斷兩個邦交國：多明尼加與布吉納法索。如果中國真的是用政治的戰略處理臺灣斷交事務，那這戰略目標是什麼？讓蔡政府難堪？可是讓臺灣斷交也並沒有拉抬國民黨的聲勢，反而加深台灣人民對中國的痛恨，如此不利於中國的統一大業。也許從頭到尾中國除了壓縮台灣國際空間的政治因素以外，也有中國本身更深層的「經濟」戰略在裡頭。

從2016聖多美普林西比，2017巴拿馬，2018多明尼加、布吉納法索，這幾個國家有什麼共通性呢？「能源」也許是一大因素，如果這幾個國家與臺灣斷交，會直接影響到台商在當地的投資計畫，這其中大有學問。

聖多美普林西比，當地地區長年陽光照射充足，太陽能、水力（如微型社區水力發電設備）及風力發電等能源產業非常具發展潛力。巴拿馬，當地所需能源幾乎全仰賴進口，在油價波動下，巴政府要求公家單位與全體國民均需勠力節省能源。因該國地處熱帶，屬全年常夏氣候，冷氣用電量極大，家庭用電量大幅上升，該國政策獎勵太陽能發電廠。這兩國屬台商雖無在該地有能源公司進駐，但該地區日照充足，又有電力需求，因此為「潛力」地區。

但是2018斷交兩國則是非常粗暴地影響台商利益。多明尼加，臺灣永旺能源於該地區投資規模最大之太陽能發電廠，全案整體投資金額1.1億美元，雖然金額不大，但放在中美貿易大戰下，中國的產業產能過剩，需要解決。但台多斷交後，難與多國電力公司或能源管理單位取得有利協議。布吉納法索，臺灣宣德能源公司（SPEEDTECH ENERGY BURKINA FASO S.A.）在當地也設立太陽能應用裝置組裝廠，在斷交後，也是屬於難與能源管理單位取得有利協議。

這其中，「經濟」戰略的佈局已經粗粗可以描繪出來，而其中的關鍵密碼即是「太陽能」。如果跳脫斷交只是政治思維，如此邏輯，下一個最值得關注「被斷交」國將會是巴拉圭與海地。

中國今年「531新政」的措施，降補貼、限規模，特別針對太陽能，重挫中國本地的太陽能公司，紛紛求「出走」，工廠來不及搬的，產品先行。但是，美國的太陽能產業，上下游產業如多晶矽、太陽能模組、以及模組用強化玻璃，也是關乎上萬人生計的產業，美國為了防守中國的低價搶攻，祭出201條款（Section 201），針對海外電池與零組件進口課征30%關稅。

但是，美國也留了一個後門，201條款豁免國名單，巴拉圭與海地榜上有名。特別的是，美國嚴查中國「繞道」這些國家銷到美國市場，所以中國太陽能廠商，只能「親自」到當地設廠。

就在去年巴拉圭總統10月應邀訪台期間與宣德公司接觸，認為巴國日照充足，極適合發展太陽能產業，且鑒於太陽能發電設備及燈具不受制於輸電纜線等配備，預料將可成為西部查科（Chaco）地區無電居民家庭用電的替代選項。跟多明尼加與布吉納法索斷交前的如出一徹？

臺灣不斷在防守自己的邦交國，在政治上需要依賴美國的協助，但在大戰略下，台灣外交更需要多點經濟戰略思維，才能在大變局中，創造雙贏有利空間，否則靠金援只能被動死守而已。